政和县医院近视眼手术流程

在现代社会，近视已经成为了一种极为普遍的现象，不少人都深受眼镜的束缚，渴望通过手术来矫正视力。政和县医院为有需求的患者提供了近视眼手术服务，那么其手术流程具体是怎样的呢？接下来就为大家详细介绍。

一、手术前咨询

手术前咨询是整个近视眼手术流程的重要开端。患者需要了解手术的适应症与禁忌症。一般来说，手术适应症要求患者近视度数稳定，无其他眼部疾病，年龄在18 - 50岁之间等。而存在眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等情况则属于手术禁忌症。

在这个阶段，患者要与医生充分沟通个人期望，确保双方对手术效果有共同的理解。患者要明确自己的手术目标，比如是单纯地矫正视力，减轻或消除对眼镜或隐形眼镜的依赖。同时，患者还需要详细了解手术的具体步骤和时间，例如激光角膜矫正手术等。并且，要知晓手术过程可能存在的并发症和后遗症，像感染、干眼症、角膜瓣脱落等。只有全面了解这些信息，患者才能做出更加理性的决策。

二、术前检查

术前检查是确保手术安全和有效性的关键环节，政和县医院的术前检查项目较为全面。

（一）视力检查

视力检查包括裸眼视力和戴镜矫正视力。通过远视力检查和近视力检查，医生可以准确了解患者的视力状况，以及手术可能带来的改善程度。这是评估患者是否存在屈光不正或眼部疾病的基础的参考指标，不同年龄段的视力参考标准也有所不同。

（二）屈光检查

屈光检查包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数的准确性直接影响手术效果。尤其是对于年龄较小的儿童，其眼睛调节能力强，在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌无法完全放松，会影响验光结果的准确性。所以儿童屈光不正患者通常需要用散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验），以获得准确的屈光度数。

（三）眼前节及眼底检查

重点检查角膜透明度，查看角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。其中，裂隙灯检查可以初步评估孩子的眼部情况，如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等，排除可能存在的眼部疾病，尤其要排除青光眼的可能。

（四）眼压检查

眼压检查以排除高眼压和青光眼的可能性。通常使用非接触式眼压计进行测量，测量时患者无任何不适感。眼压检查是散瞳前的常规操作，目的是为了确保滴散瞳药物的安全性，因为一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的患者不能使用散瞳药物，所以测眼压一定要在散瞳验光之前。

（五）角膜曲率检查

该检查主要是排除圆锥角膜及扁平角膜可能性，为手术提供重要的角膜形态信息。

（六）泪液分泌检查

以确定有无泪液分泌过多或过少的情况，泪液分泌异常可能会影响手术的效果和术后的恢复。

（七）冲洗泪道检查

检查泪道是否通畅、有无分泌物，这对于手术的安全性也有一定的影响。

（八）超声角膜测厚

对角膜中心厚度低于500μm者，医生会综合评估手术的可行性，因为角膜厚度是手术的重要参考指标之一。

（九）角膜地形图检查

主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外圆锥角膜等各种异常情况，为手术方案的制定提供科学依据。

（十）波前像差检查

检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

三、手术当天准备

近视手术当天，患者须提前1小时到院，手术前还会再次做一些常规的眼部检查，核查眼部基础情况和手术相关数据。手术当天有诸多注意事项。

首先，患者当天不化妆，不要使用护肤品、香水、发胶，以免这些物品的成分进入眼睛，影响手术操作和术后恢复。建议衣着舒适，穿着宽松的衣服，好是开襟服装而非套头服装，穿平底鞋而非高跟鞋，这样便于手术操作和行动。并且，当天不配戴耳环、项链、发饰等。进手术室前，要在医院卫生间洗手、洗净面部，长发须用发带束拢。同时，患者要保持心情平和，无须过分紧张焦虑，良好的心态有助于手术的顺利进行。

四、手术过程

政和县医院开展的近视手术主要包括角膜屈光手术及眼内屈光手术，这里重点介绍角膜屈光手术过程。

患者进入手术室后，将在护士的引导下，穿戴手术帽、手术衣、鞋套。在手术准备区，护士会为手术者洗眼、消毒，并点滴表麻药。进入手术间后，患者要放松平躺在手术台上，等候主刀医生手术。一般来说，一台近视手术加上备台等准备时间的时长比较短，约20 - 40分钟不等，手术是一只眼睛接着一只眼睛进行的。

具体手术步骤如下：患者仰卧于手术台上，常规眼科消毒、包头，头部铺无菌洞巾，使用盐酸丙美卡因滴眼液行表面麻醉，用开睑器撑开眼睑，生理盐水温柔冲洗结膜囊。接着，负压吸引环吸引住患者眼球，做角膜瓣，对焦后掀开角膜瓣，再次对焦，行激光治疗。治疗后冲洗角膜瓣下的组织碎屑，将角膜瓣复位，术后结膜囊内滴入滴眼液如左氧氟沙星滴眼液一滴，包扎术眼，手术结束。

在手术过程中，患者要根据医生的指示，双眼同时睁开，直视上方的指示灯，不动不眨。医生会用开眼器固定眼睛，开眼器可能导致眼部不适，但患者切勿紧张焦虑。若在术中感到眼睛疼痛或身体其他部位有不适感，不要晃动身体、转动眼球或挤眼睛等，可及时与医生沟通，以便及时暂停手术，解决问题后再继续手术。手术过程中，患者可能感到眼部有轻微疼痛、肿痛感、有水流冲洗等，这是正常的手术流程，患者不必过于担心。

五、术后恢复

术后恢复阶段同样不容忽视。患者术后要遵医嘱点眼药水，这些眼药水具有消炎、抗感染等作用，对于术后恢复至关重要。同时，患者要密切随诊，按照医生安排的时间定期到医院进行复查，以便医生及时了解眼部恢复情况。如果在恢复过程中出现不适，患者要及时就诊，避免延误病情。

在日常生活中，患者也要注意眼部护理。术后一段时间内，要避免长时间用眼，减少使用电子设备的时间，让眼睛得到充分的休息。注意眼部卫生，不要用手揉眼睛，防止感染。饮食方面，可以多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，如胡萝卜、鱼类等，有助于促进眼部恢复。

政和县医院的近视眼手术流程涵盖了手术前咨询、术前检查、手术当天准备、手术过程和术后恢复等多个环节。每个环节都有其重要的意义和注意事项，患者在整个过程中要积极配合医生，做好各项准备和护理工作，这样才能提高手术的，获得更好的视力矫正效果，早日摆脱近视的困扰，享受清晰的视觉世界。